
隨著物質生活的改善,人們對視覺質量的要求不斷提高,且現代生活的快節奏,用眼激增,使得屈光不正人數增多,因此驗光配鏡變得越來越重要。
驗光配鏡的準確,直接關系到病人是否能安全、舒適、持久地使用眼鏡。醫學上,驗光配鏡的目的,不僅要使患者看清物體,還要使之戴鏡舒適,戴鏡持久,并且可以治療某些可能存在的眼病,如視力疲勞、隱內斜或隱外斜等。因此,對初診患者,首先應詳細詢問病史,進行必要的眼部檢查,排除影響視力的眼疾,如白內障、青光眼、眼底病變及角膜疾患等。如有眼病者應先治療眼病,后考慮驗配眼鏡(治療需要者除外)。其次,要進行規范驗光。
就驗光的含義和內容而言,驗光可分為常規驗光和醫學驗光。常規驗光,即初級驗光,是直接主覺插片或根據電腦驗光和或檢影驗光結果進行主覺插片的驗光方法。醫學驗光則是在常規驗光的基礎上進行雙眼調節平衡;或結合眼位情況、雙眼單視功能、調節狀況、屈光度狀況、集合功能等,作出綜合判斷的驗光方法。只有醫學驗光才能為患者提供準確、舒適、持久的視覺感受。醫學驗光必須使用綜合驗光儀。綜合驗光儀是一種新型的集主覺試鏡與雙眼視功能檢查于一體的綜合性驗光儀器,由于其在設計和構造方面的科學、合理以及在實際操作過程中的方便簡單,而越來越受到驗光師們的青睞。它不但能檢查球鏡屈光度,還能正確查出散光度數和散光軸向,此外,還能對眼位、調節情況以及雙眼單視功能等作出正確的判斷。
從是否讓眼球調節靜止而言,驗光可分為散瞳驗光和小瞳驗光,散瞳驗光是在眼球處于調節靜止(睫狀肌麻痹)狀態時進行驗光,適合兒童、青少年或調節較強的成人。小瞳驗光是在調節存在情況下進行驗光,適合于對散瞳驗光結果的復查,或一般成人驗光。
從驗光方法來分,驗光可分為主覺驗光和他覺驗光。主覺驗光是根據被檢查者戴上矯正鏡片后矯正視力的改善情況進行判斷,特別適合散瞳驗光后的復驗。他覺驗光是一種客觀驗光,即不考慮病人的主觀感受,客觀地反映被檢查者眼睛真實的屈光狀況。檢影驗光與電腦驗光均為他覺驗光,但由于電腦驗光受機器質量和被檢查者眼睛非自主調節的影響而易產生誤差;檢影驗光則是通過檢影鏡,根據被檢者瞳孔中光影移動情況進行判斷,尤其是散瞳后檢影,特別適合幼兒和伴有斜弱視的患者的驗光,較電腦驗光更佳。但應強調電腦驗光和檢影驗光的結果均不能直接用于配鏡。
總之,驗光配鏡不是一種簡單的商業行為,而是一種復雜、精細、嚴肅的醫療行為。驗光是一個動態的多程序的臨床診斷過程,應由專業眼視光醫師或經過培訓的驗光師進行操作。在驗光過程中,如果能把綜合驗光儀與檢影驗光或其他驗光方法配合使用,利用綜合驗光儀進行必要的輔助測量,往往會起到事半功倍的效果。












