高度遠視眼，因為看不清外界的任何物體，所以視覺癥狀比較明顯。輕度遠視眼，使用調節力量可以克服其屈光缺陷，可無任何視覺癥狀。青少年的調節力強，即使有中等度遠視，也可不發生任何視覺癥狀。因為遠視眼除了看遠要用調節矯正其屈光缺陷之外，在看近物時，還要增加一部分調節力，因而遠視眼的視覺主覺干擾癥狀，多在看近處物質時首先表現出來。例如，正視眼看33cm處的物質時要用3.00D的調節，2.00D遠視眼在看近時，就要用5.00D的調節，才能得到同樣的光學效果。當遠程度很高，其調節力量不足以矯正屈光異常時，可能產生另一種情況，即借助于物像的增大來增加辨認物體的能力。因此，偶爾可以看到遠視眼患者把書本拿得很靠近眼睛，如不注意，有時誤認為是近視眼，稱其為“遠視眼型近視表現”。如此對于調節的高度動用，可迅速引起疲勞現象。即使遠視的程度不高，有時亦可因年齡的增長，體力或精神的衰弱，而發生生調節能力障礙，出現視力模糊的感覺，經常發生于長時間的近工作之后，因而只有暫時停止用眼，使睫狀肌作短時間的休息，方能恢復清晰的視力。視疲勞是遠視眼最為常見的癥狀，同時可伴有頭痛、頭昏和身體與精神方面的不適。如視疲勞持續過久，有時可能發生短時間的睫狀肌麻痹，造成高度的視力障礙。但也可能發生睫狀肌的痙攣性收縮，以致引起假性近視。至于調節與集合作用的分離，可表現為兩種方式：準確的調節，配合過度的集合；或不夠的調節，配合適度的集合。但因前項方式，可以獲得比較滿意的視力，故成為一般遠視眼的發展趨勢，即犧牲兩眼單視，以便取得單眼視力的清晰性，因而養成一眼（視力較好的一眼）單視，而忽視他眼的習慣，結果形成內隱斜或內斜視。
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